来源：上海市长宁区天山中医医院

经常会有患者来门诊咨询，医生，为什么我感觉我睡着了但是白天还是很累？或者打呼噜会影响我的睡眠质量吗？为什么我睡醒了感觉自己更累，甚至醒了以后发现身上有瘀斑？这时候就需要多导睡眠检测（PSG）来帮助我们了解我们的睡眠，通过全面记录脑电、眼动、肌电、心电、呼吸等多维生理参数明确原因，进而解决失眠相关问题。

那么，哪些人需要进行睡眠监测检查呢？

1.疑似睡眠呼吸障碍的患者

这类患者可能有长期打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡等表现。或者肥胖、颈围粗，有高血压、糖尿病等合并症患者也常常会有呼吸睡眠暂停的表现。睡眠监测可以通过量化呼吸暂停低通气指数，分析呼吸障碍类型，评估缺氧程度。

2.不明原因失眠或睡眠质量差者

这些患者往往长期入睡困难、易醒、早醒，且常规治疗无效，或表现为昼夜节律紊乱，或是主观睡眠感受与客观表现不符（如自觉失眠但实际睡眠正常，或反之）。可以通过睡眠监测分析睡眠结构（深睡眠、REM睡眠是否不足），排除隐匿性呼吸事件或周期性肢体运动障碍。

3.夜间异常行为或运动障碍者

患者往往有睡前下肢不适感，或者睡眠中腿部周期性抽动，甚至梦游、夜惊、肢体挥动等表现，通过睡眠监测中肌电图（EMG）记录肢体动作频率及对睡眠的干扰明确病因。

4.神经系统疾病相关睡眠障碍

癫痫的患者可用来明确夜间癫痫发作与睡眠行为异常；帕金森病、多系统萎缩等疾病患者在REM期可有行为障碍表现；发作性睡病的患者可能表现为日间猝倒、睡眠瘫痪，通过同步脑电监测（EEG）可以帮助鉴别病因。

5.其他需评估的情况

不明原因心肺功能异常的患者，如夜间心律失常、肺动脉高压等。或者长期疲劳、认知功能下降的患者，可以通过监测排除睡眠碎片化导致的缺氧。根据睡眠监测的结果可以更好为中医辨证论治提供量化指标，优化安眠药或其他药物的使用，结合安眠药、中医中药、中医特色治疗（穴位贴敷、泡脚、艾灸）等方法。

医院每周一、周三、周五上午均有脑病科的失眠专病门诊，欢迎大家来咨询就诊呀！