近几年来，社会涌现出一股全民健身热，为了塑造更好的形体，大家纷纷开始“撸起了铁”。然而，健身与肾脏生理息息相关，适度“撸铁强身健体，但过度健身则可能对肾脏产生不良影响。

医生，健身完为什么我尿色变棕了？

过去几年我们在门诊中常常遇到尿色变深的患者，追问病史，发现他们多是在发病前去健身房“大剂量撸铁”。这样的患者，我们通常诊断为横纹肌溶解。

横纹肌溶解是由于运动过度引起导致的肌肉细胞分解。随着这一过程的发生，一种叫做肌红蛋白的蛋白质会被释放到血液中。如果肌红蛋白大量释放，肾脏就无法快速将其从血液中清除，并通过排尿将其排出体外，因此此时尿液会显为棕色。随之相伴的症状可能还有肌肉肿胀疼痛持续数日、尿量减少、脱水、恶心等等。

然而，横纹肌溶解不仅仅是让尿色变化，值得谨惕的是，肌红蛋白的大量释放也可能导致急性肾损伤，表现为血清肌酐水平升高。因此，了解自己的水平，量力而为、适度健身才是最重要的。

医生，我能喝健身补剂吗？

相信健身人群一定都接触过“蛋白粉”“氮泵”“肌酸”等物品，这些运动补剂常常能在健身塑型的过程中帮助增肌、强化力量、优化机体性能。然而，使用这些补剂也是有讲究的，不可乱补。

有研究表明，高蛋白质摄入可导致肾小球内高压，从而可能导致肾脏高滤过、肾小球损伤和蛋白尿。长期高蛋白质摄入可能会导致新发的慢性肾病，亦或是使原有的潜在肾脏疾病加重。尤其是比起植物蛋白，动物蛋白导致肾脏疾病加重的风险更高。因此，根据自身身体情况合理使用蛋白粉尤为关键，常年健身并服用蛋白粉的朋友也应多关注自己的肾功能与尿常规检查结果。

医生，那我到底该健身吗？

规律健身能帮助控制体重，减少疾病风险，增强骨骼和肌肉，提高日常活动能力。此外，健身塑型也能增加个人自信，因此在中青年群体中越来越流行。在此，我们提倡健身，但不提倡超出个人承受水平过度健身，对于本就有慢性肾病表现的人群，例如往年体检多次发现肌酐偏高、尿蛋白出现加号的人群，需要更加谨慎地对待健身。

健身虽好，但适度更重要。补剂虽强，但合理运用更安全。必要时，遵医嘱，量力而为。

摘自上海交通大学医学院附属仁济医院微信公众号