今天（3月13日）是第二十个世界肾脏日，今年的主题是“您的肾脏还好吗？早检查，保健康”。长宁区天山中医医院肾病科主任金亚明提醒：高血压、糖尿病、痛风患者，以及肥胖人群是肾脏疾病高危人群，在倡导健康生活方式的同时，也要积极控制血压、血糖、尿酸，从而有效预防或延缓慢性肾脏病的发生与病情发展。前不久，37岁的杨先生因痛风来到医院就诊，经检查后发现血尿酸明显升高，并诊断为高尿酸血症，同时血肌酐也远远高出正常范围。金亚明追问其病史，患者自述从第一次痛风发作到现在已经5年多了，而且在6年前就已经发现有高血压，但并没有进行规范治疗。而当杨先生痛风再次发作并来就诊时，病情已经发展为尿毒症了，如今，他只能接受血液透析治疗。金亚明指出，杨先生这样的情况在临床中也常有发生。“慢性肾病与高血压、高血糖、高尿酸等疾病有着密切的联系。肾损害的发生率与高血压的严重程度、持续时间呈正相关，如果早期或长期不重视控压，高血压性肾损害会更早出现。糖尿病肾病早期症状不明显，常是在体检中被发现，进一步发展可出现微量蛋白尿，随着蛋白尿逐渐增加，可出现小便泡沫增多、水肿等症状。一旦出现肾功能衰竭，便会出现乏力、头晕等症状。此外，高尿酸血症也是肾功能损害的独立危险因素，可引起急性肾损伤（急性尿酸性肾病）、CKD（慢性尿酸性肾病）及尿酸结石，并加速CKD的发展。”为此，金亚明提醒，患有这些疾病的人群要积极控制血压、血糖、尿酸，并建议每年进行一次尿常规和肾功能检查，如果尿常规中发现尿蛋白和潜血，这可能就在提示肾功能异常，应及时就医。如果身体出现以下情况，也可能是肾脏发出的“求救信号”→

· 夜尿增多，晚上起夜超过2次，可能是肾脏浓缩功能下降的表现；· 晨起眼睑浮肿，可能是肾脏排水功能减弱，导致水分滞留；· 尿液异常，泡沫尿（蛋白尿）、血尿或尿色加深；· 莫名疲劳，可能是肾脏功能下降导致毒素积累。金亚明指出，保护肾脏健康，要从生活点滴入手→· 优质低蛋白饮食（每日0.6-0.8克*体重（单位：公斤），例：70公斤成人约42-56g），优先选择优质蛋白（鱼、蛋、奶），低钠饮食（每日盐＜5克，警惕酱油、酱料中的隐形盐），适量饮水（心肾功能正常者每日1.5-2升），进行磷钾管理：肾功能异常者需限制高磷食物（坚果、加工食品），调整高钾食材摄入（香蕉、橙子）。· 避免久坐，每小时起身活动，促进血液循环。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等。· 体重管理，BMI控制在23.9以下（控制腰围，男＜90厘米，女＜85厘米）。· 不滥用药物，止痛药、抗生素、中草药等不当使用可能直接损伤肾小管。· 不要熬夜，睡眠不足会影响肾脏的自我修复能力。· 不憋尿，因为尿液滞留易导致细菌滋生，可能引发尿路感染，甚至肾盂肾炎。在肾病的治疗方面，金亚明也指出，除了西医的治疗，中医也有其独到之处，“中医治疗肾病主要遵循健脾益气、祛湿清毒，祛风胜湿、通络清毒，行气通腑、泄浊清毒，益肾活血、散瘀清毒，滋肾凉血、清热解毒等五大原则。这些原则体现了中医在肾病治疗中的整体观念与辨证施治思想，旨在通过多途径、多靶点的综合调理，恢复机体的自然平衡与健康状态。”