区医保局召开长宁区DIP支付方式改革培训暨数据下发情况培训会


发布日期:2024年08月06日

为进一步提升DIP支付改革下医疗机构的精细化管理水平,近日,区医保局组织召开长宁区DIP支付方式改革培训暨数据下发情况培训会,辖区内相关医保定点医疗机构医保办主任及病案室、信息科负责人60余人参加会议。

培训特邀国新健康专家详细介绍了国家支付方式改革顶层设计的制度背景,以及具体DIP支付的适用范围、分组方案、付费方法和机构普遍存在的问题,并从强化和运用大数据信息化管理模式、加强结算清单管理、规范医疗服务行为等多方面,对定点机构提出了针对性的管理建议,为机构下阶段进一步更好推进DIP支付方式改革提供了指引;同时,对近期智能审核、结算清单校验中定点机构存在的突出问题进行梳理分析。局待遇保障科对市局近期下发相关文件作了解读和提示,要求各医疗机构要加强对结算清单上传工作的重视,做到专人负责、加强监控。

会上邀请天山中医医院设备科科长分享机构在医用耗材“阳光采购”工作中,充分运用信息化管理手段,加强与供应商的协调沟通,联合医保办、信息科等多个职能科室打好组合拳的管理经验。局基金监管科结合经验分享,就下阶段进一步做好医用耗材“阳光采购”等审核工作,强调相关要求。

会上,朱灵芳副局长强调,以DIP付费为代表的多元复合式医保支付方式改革是大势所趋,定点机构要充分关注DIP规则带来的基金监管方面的风险,一是提升思想认识,切实落实自我管理的主体责任,建立健全相关配套管理机制;二是完善信息化建设,充分运用大数据管理模式,结合自查数据及专业分析,及时补短板、强弱项,做好整改工作;三是加强人员培训教育,不断提升医务人员主动管牢用好医保基金,当好医保“守门人”的自觉性,更好发挥医保基金的战略性购买作用。

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